一月连拔十余颗牙 女子拔牙后惊现心梗症状 背面真凶竟是病毒性心肌炎
荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员李林牧 张雨 阮国然)“现在恢复得蛮好,月连牙后炎幸亏自己来医院就诊了,拔余背面谢谢医师们及时的颗牙确诊和医治。”4月17日,女拔即将从武汉市普仁医院心血管内科一病区出院的惊现竟病李女士(化姓)阅历了一场与死神擦肩而过的惊险进程,终究被确诊为病毒性心肌炎,心梗心肌而这一病症的症状真凶诱因竟与她近期频频拔牙有关。
李女士本年55岁,毒性此前在外院被确诊为严峻龋齿,月连牙后炎在短短1个月内,拔余背面她连续拔除了10余颗牙齿。颗牙本认为处理了牙齿问题就能恢复健康,女拔没想到,惊现竟病一场更大的心梗心肌危机正悄然来临。4月9日,症状真凶李女士忽然呈现腹泻、发热,并伴有胸闷、气短、纳差、乏力等症状,仅半响时刻症状就急剧加剧。她匆促前往武汉市普仁医院消化内科门诊就诊,医师开始考虑为急性胃肠炎,随即将其收入消化内科住院医治。
但是,病况的开展远超幻想。入院后,李女士的心电图报出心梗危殆值,心肌损害标志物也显着升高,高度置疑急性心肌梗死。情况危殆,有必要当即行急诊冠脉造影,清晰心脏血管是否阻塞,若阻塞需及时注册血管,否则将危及生命。消化内科团队敏捷行动,将李女士转入CCU医治。
当天下午,心血管中心重症监护病区主任张驰当即给李女士行急诊心脏造影成果却显现心脏血管未见阻塞。分明症状酷似急性心肌梗死,为何造影未见异常?是确诊有误,仍是存在其他稀有病因?一时刻,医师们陷入了深思,非阻塞性急性心肌梗死、应激性心肌病、病毒性心肌炎等或许性在脑海中不断显现。
为了进一步清晰确诊,张驰主任又进行了左心室造影,成果显现左心室未见章鱼篓改动,排除了应激性心肌病的或许。随后,进一步的血液查看发现了要害头绪——李女士柯萨奇病毒IgM抗体阳性,而柯萨奇病毒正是病毒性心肌炎常见的致病病毒。至此,李女士被确诊为病毒性心肌炎。
“拔牙自身不会直接导致病毒性心肌炎,但拔牙过程中或术后若产生感染,或许通过免疫反响直接诱发病毒性心肌炎样的病理进程,或加剧潜在的心肌损害危险。”心血管内科一病区主任任浩进解释道。
确诊后,医疗团队敏捷调整医治计划,通过精心医治,李女士的病况敏捷缓解。
武汉市普仁医院心血管中心主任张美春提示,伤风或许腹泻时,假如伴有显着胸闷气短或显着纳差乏力,一定要警觉病毒性心肌炎的或许,及早就医、早确诊、早医治,才干防止病况恶化,防止开展成暴发性心肌炎等严峻心脏问题。一起,任浩进主任也着重,拔牙不小心或许短期内拔牙过多简单引起感染性心内膜炎,乃至病毒性心肌炎。因而,主张我们若有必要拔牙,应挑选正规医疗机构,并留意防备感染,短期内防止拔牙过多,以下降感染危险。
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