2000毫升！男人小肠大出血生命垂危 医院多学科接力救治跑出加速度

近来，毫升霍邱县的男人王某在家中忽然呈现解暗红色血便，接连解了屡次，小肠血生学科出血量近2000毫升，大出度并伴有头晕、命垂乏力、危医昏厥症状。院多家人当即将其送至安医大四附院急诊科，接力救治加速入院时查血惯例提示血红蛋白50g/L，跑出患者随时有生命危险。毫升

经确诊王某为消化道出血，男人入院后王某面无血色、小肠血生学科口唇苍白，大出度屡次便血且血量较大，命垂输血医治后生命体征仍不平稳，危医重复排鲜血便，靠很多输血及内科归纳止血、补液、升压方法无法保持。

急诊科团队查看排除了“上消化道出血或许”，考虑为小肠出血，或许是间质瘤。但若实施手术也存在术中无法找出出血点，从而无法有用止血的或许，手术危险极高。

病况不等人，医院敏捷安排急诊内科、急诊外科、消化内科、血管外科、普外科会诊评论王某出血原因及医治方法，专家们评论决定为患者采纳介入造影术，清晰出血点并当令栓塞止血，一起做好剖腹探查的预备。

介入手术很顺畅，但术后不久患者再次呈现便血。依据缜密手术方案，急诊外科副主任医师葛魏巍与消化内科主任医师唐敏同台操作，在床边肠镜判别出血或许部位后进行了剖腹探查，总算把这个元凶巨恶小肠间质瘤的取了出来，王某术后康复杰出出院。

急诊科主任戚金威介绍，胃肠间质瘤(GIST) 是消化系统常见的间叶源性肿瘤，最 常 发 生 于 胃（60%），其次是小肠（35%）。小肠间质瘤(EIST) 恶性倾向相对其他部位高，临床起病藏匿，症状缺少特异性，且因为小肠解剖方位的特殊性，使得各项查看难度较大，前期确诊困难，呈现症状时往往肿瘤较大或已侵略周围器官产生搬运，尤其是兼并其他疾病时，易误诊漏诊，乃至可呈现消化道大出血、肠梗阻、穿孔及坏死等状况而危及生命。

小肠间质瘤与肿瘤的巨细、方位及性质密切相关， 最常见的临床表现为腹痛、消化道出血，消化道出血临床多表现为黑便、便血。出血量较大时贫血可表现为头晕、乏力、全身皮肤黏膜及巩膜苍白、乃至昏厥休克。

戚金威表明，前期发现小肠间质瘤，最有用的方法便是健康体检。他主张，40岁以上人群，在健康体检中能够把相关的筛查项目列入到体检项目中，协助前期发现小肠间质瘤，及早医治。（韩武侠 付艳）。

(责任编辑：探索)