湖北省中医院成功救治两例气管切开危重患者 中西医结合疗法显成效

荆楚网（湖北日报网）讯（记者 黄涛 通讯员 胡梦 万凌翔）近来，湖北患者合疗湖北省中医院（湖北中医药大学隶属医院）光谷院区肺病科选用中西医结合疗法，省中成功救治两例气管切开兼并重症肺炎的医院医结危重患者，标志着该院在急危重症救治范畴获得新打破。成功成效

重症肺炎兼并多耐药菌感染的救治患者成功脱险。

28岁的两例张先生（化名）因脑干出血术后并发重症肺炎，在外院阅历脑部开颅手术，气管切开术后气管切开机械辅佐通气状况2个月，危重感染重复发生，中西难以封管。法显更扎手的湖北患者合疗是，肺泡灌洗液培育显现其感染了铜绿假单胞菌和多耐药鲍曼不动杆菌，省中这两种"超级细菌"对大都抗生素都具有耐药性。医院医结

“患者转入我院时状况十分危殆，成功成效呈现发热、救治呼吸困难，生命体征不安稳。”肺病科专科主任柯佳副主任医师回想道，“血液查看显现白细胞计数高达14.59×10⁹/L，C反响蛋白150.41mg/L，降钙素原0.24ng/ml，胸部CT显现肺部感染严峻。”。

面对这一扎手病例，肺病科团队敏捷拟定了个性化医治计划。一方面运用该院特征中药“宣白解毒汤”鼻饲以扶正祛邪，一方面结合现代医学手法，在7天内完结3次床边支气管镜+肺泡灌洗，精准铲除气道分泌物。一起依据药敏实验及时调整抗生素计划。

令人欢喜的是，医治一周后张先生炎症目标明显下降，10天后胸部CT显现肺炎明显好转，13天后成功拔除气管套管。后续通过体系的呼吸肌练习、吞咽功用练习等恢复医治，呼吸功用安稳19天后顺畅出院。

中西医结合处理气管新生物封管难题。

67岁的李女士（化名）长时刻受高血压、脑梗死后遗症困扰，需求继续气管切开保持呼吸。更严峻的是，她的气管内呈现了肉芽样新生物，重复堵塞气道，且李女士本身咯痰能力差，导致肺部感染重复且加剧。

“这类患者往往堕入‘感染-医治-再感染’的恶性循环。”柯佳介绍，“咱们选用‘中药清热化痰、益气健脾+气道介入+呼吸恢复’的归纳计划，通过支气管镜下灌洗铲除分泌物，氩气刀联合冷冻融化，彻底铲除气道新生物，且创伤愈合时刻缩短50%，术后患者恢复通气。”。

通过26天的精心医治，李女士总算成功封管，呼吸功用得到明显改进，现已转入恢复科进行神经功用练习。

柯佳介绍，重症肺炎在长时刻气管切开的晚年人和免疫力低下患者中死亡率极高。跟着抗生素耐药性问题日益严峻，传统医治手法面对巨大应战。团队充分发挥中医药的特征优势，全程中医药干涉，运用了陈刚教授的经验方——“宣白解毒汤”，并在多年的临床实践中将其拓宽应用到多耐药肺炎的救治中。“咱们还结合现代呼吸介入技能和肺恢复技能，形成了一套共同的中西医结合医治计划。这套中西医结合医治计划已成功救治20余例同类患者。未来将继续探究中西医协作形式，提高急危重症救治水平。

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